作為最重視消毒滅菌的場所，醫(yī)院是如何為醫(yī)療器械滅菌的呢？跟著小集一起來看看吧！

1、高壓蒸汽滅菌

原理：主要通過使微生物中的酶和蛋白質(zhì)不可逆凝固及變性來殺滅微生物。

應用：主要用來處理水、藥劑、管制醫(yī)療廢物和表面可直接接觸蒸汽的無孔物品。

優(yōu)點：無毒、環(huán)保，過程易于控制和監(jiān)測，殺菌快速有效，滅菌過程受有機或無機污物影響最小，滅菌循環(huán)時間短，能有效穿透器械包和管腔型器械。

缺點：對熱敏性器械有損壞，反復的滅菌暴露會損壞精密外科器具，可能會因濕包而造成器械生銹，潛在燙傷風險。

2、過氧化氫等離子滅菌

原理：過氧化氫等離子體具有高氧化活性，通過破壞細胞的蛋白質(zhì)，酶與核酸來殺滅微生物。

應用：用于不耐熱、不耐濕醫(yī)療用品的滅菌。

優(yōu)點：安全環(huán)保，無有毒物質(zhì)殘留，無須解析，適用于熱和濕敏感的物品滅菌，易于操作、安裝和監(jiān)測，和大多數(shù)器械兼容。

缺點：不適用于紙纖維、棉麻和液體類物品，滅菌腔體尺寸較小，不適用于腔鏡類或帶有細長管腔的器械，需要用合成類包裝，高于1 ppm計量的過氧化氫可能會有毒。

3、環(huán)氧乙烷氣體滅菌

原理：環(huán)氧乙烷通過使蛋白質(zhì)、DNA、RNA烷基化，不可逆的阻止正常細胞的代謝和復制來誘導細胞死亡。

應用：用于對不耐濕、不耐熱的高危險度物品或高危險度物品。

優(yōu)點：可以針對熱敏及濕敏的醫(yī)療設(shè)備進行滅菌，且對其材料無有害影響，可有效穿透包裝材料和管腔型器械，單劑量盒且負壓操作，降低氣體泄露風險，易于操作和監(jiān)測，與大多數(shù)器械兼容。

缺點：成本高，對病人和醫(yī)務(wù)人員存在潛在危害。須長時解析去除環(huán)氧乙烷氣體殘留，滅菌器體積較小，有毒、致癌且易燃，罐體須存放在防爆倉儲柜，需要很長的滅菌循環(huán)和解析時間。

4、電離輻射

原理：以放射性同位素鈷60放射的γ射線作為有效滅菌因子，γ射線可誘導細胞產(chǎn)生自由基，破壞正常代謝，進而導致微生物的滅活。

應用:應用于許多醫(yī)療產(chǎn)品的低溫滅菌法。

優(yōu)點：對溫度環(huán)境無特殊要求可在室溫下進行，滅菌均勻徹底、速度快、可連續(xù)作業(yè)。適用于大規(guī)模滅菌。

缺點：滅菌成本高，某些產(chǎn)品經(jīng)輻射后可能發(fā)生性質(zhì)改變，注意安全防護問題。

干熱滅菌

原理：通過細胞組分的高溫氧化作用致細菌死亡。

應用:用于那些不耐濕熱或不能被濕熱穿透的材料。

優(yōu)點：無毒，環(huán)境友好，干熱柜易于安裝，操作成本相對低，可穿透材料，對金屬和銳器無腐蝕等。

缺點：滅菌熱穿透和微生物殺滅的速度慢，滅菌耗時。高溫不適于大多數(shù)材料。

除上述滅菌方法，醫(yī)療器械的滅菌還涉及其他滅菌技術(shù)，如過氧乙酸滅菌、臭氧滅菌、紫外線照射滅菌、微波滅菌、過濾除菌法等。

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