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蒸汽滅菌是目前廣泛使用的滅菌手段,而在滅菌過程中能影響滅菌效果的因素也有不少,有外部因素也有內(nèi)部因素,其中核心因素有:溫度、持續(xù)時間、蒸汽飽和度
1. 溫度因素,壓力與溫度是對應關系,所以關注溫度自然是關注了壓力,而且溫度和壓力對應關系不滿足如下表格,可以認為蒸汽飽和度存在問題。
2. 持續(xù)時間,在滅菌持續(xù)的時間中,如果溫度是134度,第一分鐘第1分鐘可以達到6個對數(shù)值的滅菌效果,效果擬合生物指示劑的殺滅標準,保證單個負載的細菌存活量為0;第2分鐘內(nèi)的殺菌效果達到無菌保障水平,即10-6,約等于我們使用的五類指示物的效果,保證的是一定量裝載量下的滅菌效果;第3分鐘內(nèi),將滅菌效果提高到10-6以上,這是預留的安全時間。
不同的因素在條件下會影響滅菌的效果,而每次滅菌的參數(shù)都是會被嚴格記錄下來,那么滅菌參數(shù)為何要詳細管控呢?
那是因為常規(guī)滅菌運行參數(shù)旺旺不等于包內(nèi)的實際滅菌運行參數(shù)。一個原因是空氣排出不充分、空氣泄露、蒸汽質(zhì)量差、包裹體積大等因素導致,另一個原因是,溫度探頭檢測到的溫度與包裹內(nèi)部或者管腔器械內(nèi)部的各點溫度有差異,當然,這個差異要求是小于2度。而機器的老化、清晰等參數(shù)檢測也存在類似的差異,所以定期做參數(shù)監(jiān)測和驗證。
滅菌鍋在使用中是否能夠達到使用者的需求,有品質(zhì)的要求也有使用中嚴謹?shù)牧鞒膛c謹慎的數(shù)據(jù)記錄為輔,保養(yǎng)和維護能夠延長壽命,數(shù)據(jù)能夠佐證運行的效果并且提供有效的維護的方向。
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